Inscription à la Retraite des FMD – 6e édition

1. Nom et Prénom *

Prénom

Nom

2. Adresse e-mail *

E-mail

Confirmez l’e-mail

3. Date de naissance *

4. Etat civil *

5. Situation professionnelle *

6. Profession / Activité *

7. Téléphone *

Merci d’indiquer votre numéro avec l’indicatif international, en commençant par 00. Exemple : 0033 pour la France.

8. Adresse complète *

9. Ville *

gare 28. Adresse

10. Pays de résidence *

11. Nombre d'enfants *

Indiquez « 0 » si vous n’avez pas d’enfant.

12. Nom de votre église locale *

13. Nom du pasteur principal de votre église *

14. Votre fonction dans l'église *

15. Vous participez à la retraite: *

16. Si vous venez avec une adolescente: *

Prénom

Nom

Ecrire « NA » si vous n’êtes pas concernée

17. Date de naissance de l'adolescente *

Ecrire « NA » si vous n’êtes pas concernée

18. Si vous venez avec une 2e adolescente: *

Prénom

Nom

Ecrire « NA » si vous n’êtes pas concernée

19. Date de naissance adolescente 2 *

Ecrire « NA » si vous n’êtes pas concernée

20. Avez-vous un régime particulier ou des allergies? *

21. Si oui, précisez: *

Ecrire « NA » si vous n’avez pas de régime alimentaire particulier et/ou des allergies

22. Comment prévoyez-vous de venir la retraite? *

Si vous êtes encore à la recherche d’un moyen de transport, cochez « Autre »

23. Si votre moyen est déjà prévu, précisez le: *

Ex: Vol depuis La Belgique

24. Avez-vous besoin d'une navette entre la gare de Champtocé sur Loire et le lieu de la retraite? *

Oui
Non
Peut-être (à confirmer)

25. Si vous venez en voiture, proposez-vous du covoiturage? *

Oui
Non
Je ne peux pas encore me prononcer à ce sujet
Je ne viens pas en voiture

26. Avez-vous besoin d'un service de baby-sitting pendant la retraite? *

27. Si oui, indiquez le nombre d'enfants et leur âge: *

Ecrire « NA » si vous n’êtes pas concernée

28. Choisissez votre formule de participation: *

Chambre individuelle – 896,50 €
Chambre double – 676,50 €
Femmes ayant souscrit au forfait « Excellence » des formations FMD – 599,50 €
Formule mère + Adolesente – 995,50 €
Adolescente supplémentaire – 319,00 €
Etudiante – 495,00 €
Stand – 75,00 €

29. Mode de paiement *

Paiement comptant
Paiement en plusieurs fois (jusqu’à 6 échéances)

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d'échéances: *

Les frais de participation doivent être intégralement réglés au plus tard le 10 mars 2027.

31. Moyen de paiement *

32. Avez-vous une information particulière à nous communiquer?

33. Validation *

Je confirme l’exactitude des informations fournies
Je m’engage à régler l’intégralité de mes frais de participation au plus tard le 10 mars 2027

Récapitulatif des modalités de paiement *

Article Quantité Qté Total

Aucun produit n’est sélectionné.

28. Choisissez votre formule de participation: – Chambre individuelle 1 896,50 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Chambre double 1 676,50 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Femmes ayant souscrit au forfait « Excellence » des formations FMD 1 599,50 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Formule mère + Adolesente 1 995,50 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Adolescente supplémentaire 1 319,00 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Etudiante 1 495,00 €

28. Choisissez votre formule de participation: – Stand 1 75,00 €

29. Mode de paiement – Paiement comptant 1 0,00 €

29. Mode de paiement – Paiement en plusieurs fois (jusqu’à 6 échéances) 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – 2 fois 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – 3 fois 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – 4 fois 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – 5 fois 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – 6 fois 1 0,00 €

30. Si paiement en plusieurs fois, choisissez le nombre d’échéances: – Je ne suis pas concernée car je paie comptant 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Carte Bancaire – Directement sur le site 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Virement bancaire 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Chèque 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Espèces – Uniquement pour les femmes résidant à Bordeaux 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Mobile Money 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – PayPal – Prévoir des frais de 6% du montant 1 0,00 €

31. Moyen de paiement – Mandat Cash 1 0,00 €

Total 0,00 €

DÉCOUVREZ NOS ÉCOLES & ASSOCIATION HUMANITAIRE

UNE QUESTION PARTICULIÈRE ?

devenez partenaire

En rejoignant le ministère du couple pastoral MABOUADI, vous devenez un maillon vital de l’œuvre qu’ils accomplissent.

Vos prières, votre engagement et votre soutien financier contribuent directement à l’impact positif qu’ils ont sur le monde et dans le corps de Christ.

La part doit être la même pour celui qui est descendu sur le champ de bataille et pour celui qui est resté près des bagages : ensemble ils partageront. 1 SAMUEL 30:24

Inscription à la Retraite des FMD – 6e édition

DÉCOUVREZ NOS ÉCOLES & ASSOCIATION HUMANITAIRE

UNE QUESTION PARTICULIÈRE ?

UNE QUESTION PARTICULIÈRE ?

devenez partenaire

DEVENEZ PARTENAIRE DU MINISTÈRE MABOUADI

SUIVEZ-NOUS

RESTEZ CONNECTÉS ET RECEVEZ LES ACTUALITÉS DU MINISTÈRE